रविवार, 21 दिसंबर 2025

TENS मशीन क्या है? Physiotherapy में उपयोग होने वाली वह Electrical Therapy जो बिना दवा दर्द को नियंत्रित करती है

TENS मशीन क्या है?
Physiotherapy में उपयोग होने वाली वह Electrical Therapy जो बिना दवा दर्द को नियंत्रित करती है



🔷 भूमिका: दर्द — एक अनुभूति, एक चेतावनी और एक चुनौती:—


दर्द केवल एक “sensation” नहीं है, बल्कि यह शरीर की वह language है जिसके माध्यम से वह मस्तिष्क को बताता है कि कहीं कुछ गड़बड़ है।

लेकिन जब यही दर्द:
❗लंबे समय तक बना रहे
❗रोज़मर्रा के कार्यों में बाधा बने
❗नींद, काम और मानसिक स्थिति को प्रभावित करे

तब यह disease itself बन जाता है।

यहीं पर Physiotherapy की एक सुरक्षित, वैज्ञानिक और non-drug आधारित तकनीक सामने आती है —
👉 TENS (Transcutaneous Electrical Nerve Stimulation)

🔷 TENS मशीन क्या है?


TENS मशीन एक छोटी, portable, battery-operated electrical device है, जो त्वचा (skin) के ऊपर से हल्की electrical impulses भेजकर दर्द के signal को नियंत्रित करती है।

📌 यह therapy दवा नहीं, injection नहीं, surgery नहीं और न ही muscle को damage करती है बल्कि यह नसों (nerves) के माध्यम से दर्द की perception को बदलती है।

🔷 TENS का पूरा नाम और अर्थ:—


TENS = Transcutaneous Electrical Nerve Stimulation

शब्द का अर्थ:
Transcutaneous– त्वचा के ऊपर से
Electrical– विद्युत तरंगें
Nerve– नसें
Stimulation– उत्तेजना

➡️ अर्थात: त्वचा के माध्यम से नसों को हल्की विद्युत उत्तेजना देकर दर्द को नियंत्रित करना।

🔷 TENS कैसे काम करती है? (Scientific Explanation):—


TENS के कार्य को समझने के लिए हमें दर्द की nerve pathway को समझना होगा।

🧠 दर्द शरीर से दिमाग तक कैसे पहुँचता है?
1. Injury / inflammation / degeneration
2. Pain receptors (nociceptors) activate होते हैं
3. Signal spinal cord से होता हुआ brain तक जाता है
4. Brain उस signal को “दर्द” के रूप में interpret करता है

➡️ TENS इसी रास्ते में हस्तक्षेप करती है।

🔷 TENS के कार्य करने के 2 मुख्य सिद्धांत:—


1️⃣ Gate Control Theory of Pain (सबसे महत्वपूर्ण सिद्धांत):

🔬 यह सिद्धांत बताता है कि:
▫️Spinal cord में एक “Gate” होती है
▫️पतली नसें (A-delta, C fibers) → दर्द का signal लाती हैं
▫️मोटी नसें (A-beta fibers) → touch, vibration का signal लाती हैं

📌 जब TENS के electrical impulses मोटी नसों को activate करते हैं तब spinal gate “बंद” हो जाती है और दर्द का signal brain तक नहीं पहुँच पाता
➡️ दर्द मौजूद होता है, लेकिन महसूस नहीं होता।


2️⃣ Endorphin Release Theory (Natural Pain Killer):—

TENS के कुछ modes में Brain और spinal cord से Endorphins और Enkephalins release होते हैं
🧠 ये शरीर के अपने natural pain-killers हैं
➡️ Morphine जैसे प्रभाव, लेकिन बिना side-effects

🔷 TENS मशीन के प्रकार (Modes):—

🔸 1. Conventional TENS:
High frequency (50–100 Hz)
Low intensity
Treatment के दौरान pain relief

🩺 उपयोग:
✔️Acute pain
✔️Post-operative pain
✔️Neck, shoulder pain

🔸 2. Acupuncture-like TENS:
Low frequency (1–4 Hz)
Higher intensity
Endorphin release आधारित

🩺 उपयोग:
✔️Chronic pain
✔️Low back pain
✔️Arthritis

🔸 3. Burst Mode TENS:
Bursts में stimulation Deep और long-lasting pain relief

🔸 4. Modulated TENS:
Frequency और intensity बदलती रहती है 
Nerve accommodation से बचाव


🔷 TENS मशीन के मुख्य Parts:—

1. Control unit
2. Intensity / frequency knobs
3. Wires
4. Electrodes (pads)
5. Battery / charger

🔷 Physiotherapy में TENS के उपयोग (Clinical Applications):—


🔸 Musculoskeletal Conditions:
✔️Low Back Pain
✔️Cervical pain
✔️Knee Osteoarthritis
✔️Frozen Shoulder
✔️Tennis Elbow

🔸 Neurological Conditions:
✔️Post-stroke pain
✔️Neuropathic pain
✔️Sciatica
✔️Trigeminal neuralgia (selected cases)

🔸 Post-operative Pain:
✔️Orthopedic surgery के बाद
✔️C-section के बाद (selected cases)

🔸 Sports Injuries:
✔️Muscle strain
✔️Ligament injury
✔️Overuse injuries


🔷 TENS के फायदे (Advantages):—

✅ Drug-free pain control
✅ Non-invasive
✅ Safe & economical
✅ Home use possible
✅ No addiction
✅ Elderly patients में सुरक्षित


🔷 TENS की सीमाएँ (Limitations):—

❌ Root cause का इलाज नहीं
❌ हर patient में समान प्रभाव नहीं
❌ Temporary relief (अकेले इस्तेमाल पर)

📌 इसलिए TENS को हमेशा: 👉 Exercise therapy + manual therapy + education के साथ जोड़ा जाना चाहिए।


🔷 TENS कब नहीं लगानी चाहिए? (Contraindications):—

🚫 Pacemaker patient
🚫 Pregnancy (abdomen/lumbar)
🚫 Malignancy area
🚫 Infected / broken skin
🚫 Loss of sensation area


🔷 TENS और Painkiller दवाओं में अंतर:—

TENS Painkillers:
▫️Non-drug —Chemical
▫️No gastric damage— Acidity / ulcer
▫️No addiction— Dependency risk
▫️Local effect —Systemic effect


🔷 TENS मशीन से जुड़े आम भ्रम (Myths):—

❌ “यह shock देती है”
❌ “नसें खराब हो जाएँगी”
❌ “हमेशा के लिए ठीक कर देगी”

✔️ सच्चाई:
TENS control करती है, cure नहीं — cure exercises से आता है।

🔷 Patient Awareness संदेश:—

 “अगर दर्द को दबाकर काम चलाना ही समाधान होता, तो Physiotherapy की ज़रूरत ही नहीं पड़ती”

TENS दर्द को manage करती है ताकि patient exercises कर सके और शरीर खुद को ठीक कर सके

🔷 निष्कर्ष (Conclusion):—

TENS मशीन Physiotherapy की वह वैज्ञानिक electrical therapy है जो दर्द को समझती है, नसों की भाषा बदलती है, बिना दवा राहत देती है

लेकिन याद रखें — TENS एक सहायक है, समाधान नहीं।
समाधान आता है — सही diagnosis, सही exercise और सही guidance से।


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