बुधवार, 18 फ़रवरी 2026

Slipped Disc में हर बार MRI जरूरी नहीं, सही इलाज क्लिनिकल समझ से शुरू होता है

❓ क्या slipped disc के इलाज के लिए MRI जरूरी है?


हर केस में MRI जरूरी नहीं होती। अधिकांश मामलों में slipped disc का इलाज क्लिनिकल जांच (history + physical examination) से ही शुरू किया जाता है।


कब MRI की जरूरत नहीं होती❔


इन परिस्थितियों में पहले conservative treatment (फिजियोथेरेपी) शुरू किया जा सकता है:

👉🏾कमर दर्द के साथ हल्का leg pain
👉🏾हाल ही में दर्द शुरू हुआ हो (2–4 सप्ताह)
👉🏾कमजोरी, सुन्नपन या bladder/bowel समस्या न हो
👉🏾Straight leg raise जैसे clinical tests positive हों

👉 ऐसे 70–80% मरीज बिना MRI के ही ठीक हो जाते हैं।


⚠️ कब MRI जरूरी हो जाती है ❔


MRI तब करवानी चाहिए जब:

1. Red flag symptoms:

🔸पैरों में तेजी से बढ़ती कमजोरी
🔸पेशाब या मल पर कंट्रोल कम होना
🔸saddle anesthesia (जांघों के बीच सुन्नपन)

➡️ यह emergency हो सकती है (Cauda equina risk)


2. इलाज से सुधार नहीं हो:

🔸4–6 सप्ताह physiotherapy के बाद भी दर्द बना रहे
🔸बार-बार relapse हो रहा हो


3. Surgery plan हो:

ऑपरेशन से पहले exact level confirm करने के लिए


🧠 महत्वपूर्ण सच:—


     MRI एक अत्याधुनिक जांच है जो slipped disc या disc bulge की स्थिति को स्पष्ट रूप से दिखा सकती है, लेकिन यह हमेशा दर्द का असली कारण नहीं बताती। कई बार MRI रिपोर्ट में disc bulge या degeneration दिखाई देता है, फिर भी व्यक्ति को कोई दर्द नहीं होता, क्योंकि imaging और symptoms हमेशा एक जैसे नहीं होते। इसलिए हर कमर दर्द में तुरंत MRI करवाना वैज्ञानिक नहीं माना जाता। जरूरत से ज्यादा MRI करवाने से मरीज में अनावश्यक डर पैदा हो सकता है, छोटी समस्या भी गंभीर लगने लगती है और कई बार गलत या जरूरत से ज्यादा इलाज शुरू हो जाता है। सही तरीका यह है कि पहले क्लिनिकल जांच और लक्षित फिजियोथेरेपी पर भरोसा किया जाए, और MRI केवल तब करवाई जाए जब वास्तव में उसकी जरूरत हो।

स्लिप डिस्क में MRI रिपोर्ट क्या नहीं बताती:—


1️⃣ MRI केवल structure दिखाती है, दर्द का असली कारण नहीं।
2️⃣ यह नहीं बताती कि दर्द muscle tightness या गलत movement से है।
3️⃣ किस posture या activity से दर्द बढ़ता है — MRI नहीं बताती।
4️⃣ रीढ़ की functional capacity (stability, mobility) का आकलन नहीं होता।
5️⃣ कौन-सी muscles कमजोर हैं — यह MRI से पता नहीं चलता।
6️⃣ MRI अकेले सर्जरी का निर्णय तय नहीं करती।
7️⃣ Treatment plan (exercise, posture, prevention) MRI नहीं, Physiotherapy evaluation तय करता है।


👨‍⚕️ मरीजों को समझने के लिये सरल संदेश:


 “Slipped disc का इलाज MRI से नहीं, सही clinical assessment और targeted physiotherapy से होता है। MRI केवल जरूरत पड़ने पर ही करवाई जाती है”



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