RUHS से Qualified Physiotherapists कहाँ खो गये?
Private Non-Medical Universities से निकले ‘Bulk-Produced Degrees’ की बाढ़ में दबती पहचान, संघर्ष करती गुणवत्ता और टूटती Professional Credibility
🔶 भूमिका: जब Degree की संख्या बढ़ी, लेकिन Profession की इज़्ज़त घट गई
एक समय था जब राजस्थान में RUHS (Rajasthan University of Health Sciences) से निकला Physiotherapist अपने आप में एक पहचान होता था।
नाम से पहले “Physiotherapist” लिखना गर्व की बात थी —
क्योंकि उसके पीछे था:
💪🏽सख़्त syllabus
💪🏽कठिन practical exams
👌🏽real patient exposure
✊🏽और “आसान नहीं है BPT” वाली reality
लेकिन आज सवाल उठता है:
❔RUHS से qualified Physiotherapists आखिर गये कहाँ ?
❔क्या वे कम हो गये?
❔या फिर वे दिखना बंद हो गये Private Non-Medical Universities से निकले Bulk-Produced Degrees की बाढ़ में ?
🔶 1:RUHS BPT — जब Degree नहीं, ‘Process’ हुआ करती थी, BPT की पहचान BDS (Bachelor of Dental Surgery) से भी ऊपर थी।
RUHS का BPT सिर्फ़ चार साल + internship नहीं था, वह एक मानसिक यात्रा (Mental Conditioning) थी। Due papers पास करना challenge अपने आप में एक बहुत बड़ा चलेंज हुआ करता था। Internal + external examiners का डर तो ऐसा था कि मानो कोई सवालों की नहीं आफत की बारिश होने वाली है।
Viva में physiology, biomechanics और pathology का cross-questioning दिमाग में अनगिनत सवाल और डर पैदा कर देता था। Clinical posting में “खाली बैठना” मना था, सुबह जब कॉलेज जाते थे तो orthopedic और Neuro वार्ड के मरीजों की लंबी लिस्ट मिलती थी।
RUHS student जानता था:
“अगर मुझे pass होना है तो समझना पड़ेगा — रटना काम नहीं आएगा”
यही कारण था कि RUHS से निकले Physiotherapist में:
✔️Clinical hesitation कम
✔️Scientific language ज़्यादा
✔️Patient handling confidence मजबूत
✔️Doctor के सामने “Yes Sir” नहीं, बल्कि “Clinical reasoning” होती थी
🔶 2: Private Non-Medical Universities — Education या Production Line?
जब physiotherapy का “scope abroad” वाला myth फैला, तो Private Universities ने academic Legal loose poles देखकर इसे business opportunity बना डाला।
धीरे-धीरे तस्वीर बदली:
❌Admission criteria dilute
❌Attendance flexible
❌Practical exams “manage” होने लगे
❌Internal marks generosity में बदल गये
और फिर शुरू हुआ — Bulk Production of Degrees, जहाँ हर साल Hundreds नहीं बल्कि Thousands की संख्या में BPT Physiotherapist तैयार किए जाने लगे।
faculty की भारी कमी के बावजूद seats लगातार बढ़ाई जाती रहीं, एक ही teacher से कई batches को simultaneously पढ़वाया गया, बिना यह सोचे कि learning एक संख्या नहीं बल्कि एक प्रक्रिया होती है, वही ultrasound, TENS और traction जैसी machines सीमित resources के रूप में सबके सामने रख दी गईं, वही चुनिंदा patients पर बार-बार वही demonstrations करवाई गईं।
clinical exposure को real decision-making और hands-on responsibility की जगह केवल देखने-सुनने तक सीमित कर दिया गया, assessment paperwork और attendance तक सिमट गया, skill development से ज़्यादा file-completion पर ज़ोर रहा, और अंततः इस पूरे factory-style system से अलग-अलग हाथों में अलग-अलग digrees थमा दी गई, जिन पर लिखा तो “Qualified Physiotherapist” था, लेकिन जिनके पीछे confidence, depth, clinical reasoning और professional identity की गुणवत्ता समान नहीं थी।
🔶 3:जब Quantity ने Quality को निगल लिया:—
Healthcare profession में एक basic नियम होता है:
“हर extra seat, system की responsibility बढ़ाती है”
लेकिन यहाँ हुआ उल्टा:
❗Students ज़्यादा
❗Patients वही
❗Teachers कम
❗Clinical exposure shallow
परिणाम?
❌Fresh graduate डरता है patient touch से
❌Assessment के नाम पर “hot pack + TENS”
❌Exercise prescription copy-paste
❌Biomechanics किताब तक सीमित
और जब ऐसा Physiotherapist market में आता है, तो वह सिर्फ़ अपना नहीं, पूरे profession का image कमजोर करता है। और आज के समय में यही कमजोरी लोगों की नजर में नीची छवि के रूप में सामने आ रही है नतीजा- मरीज फिजियोथेरेपिस्ट की इज्जत नहीं कर रहे हैं।
🔶 4: RUHS Graduate भी क्यों इस बाढ़ में दब गए —
यह सबसे दर्दनाक सच्चाई है, क्योंकि समस्या यह नहीं है कि RUHS से पढ़े हुए Physiotherapist अचानक कमजोर या अयोग्य हो गए हैं, असली समस्या यह है कि आज के समय में market में ऐसा कोई सिस्टम ही नहीं बचा है जो यह पहचान सके कि किसकी पढ़ाई मजबूत है, किसने सही तरीके से training ली है और किसके पास clinical समझ है,
यहाँ recruiter degree या university का नाम देखने की बजाय सबसे पहले यह देखता है कि सामने वाला कितनी कम salary में काम करने को तैयार है, hospital management को quality physiotherapy service से ज़्यादा “cheap manpower” चाहिए होती है ताकि खर्च कम रहे और workload चलता रहे, fresh graduates को सीखने, grow करने और धीरे-धीरे experience build करने का मौका देने के बजाय शुरू से ही कम पैसे, ज़्यादा काम और बिना सवाल किए adjustment करना सिखा दिया जाता है
experience से पहले compromise को normal बना दिया गया है, respect और professional dignity बाद की बात हो गई है, और इसी पूरी भीड़, confusion और price-driven व्यवस्था में वे RUHS graduates भी दब जाते हैं जिन्होंने comparatively ज़्यादा मेहनत की, कठिन exams दिए और बेहतर academic exposure पाया, लेकिन जिनकी काबिलियत इस system में कहीं register ही नहीं हो पाती।
Result:
RUHS qualified Physiotherapist को same crowd में खड़ा कर दिया गया —जहाँ quality differentiate करने वाला कोई filter नहीं बचा।
🔶 5:Professional confidence कैसे टूटा:—
यह पूरी प्रक्रिया एक दिन में नहीं हुई बल्कि सालों में धीरे-धीरे बनी एक ऐसी चुप्पी है, जो आज कई Physiotherapist के व्यवहार, सोच और काम करने के तरीके में साफ दिखाई देती है, क्योंकि जब एक Physiotherapist हर patient के लिए पूरी तरह Doctor की reference पर depend रहने लगता है और खुद से problem को समझने, assess करने और basic diagnosis करने का confidence develop ही नहीं कर पाता, जब वह अपने treatment plan के पीछे का logic doctor, patient या relative के सामने ठीक से explain नहीं कर पाता और हर सवाल उसे challenge या threat लगने लगता है, जब patient साधारण भाषा में पूछता है कि “मुझे क्या problem है?”, “यह exercise क्यों करवाई जा रही है?” या “कितने दिन में ठीक हो जाऊँगा?”, और इन सवालों से जवाब देने की जगह डर पैदा हो जाता है,
तब धीरे-धीरे Physiotherapist का अंदरूनी confidence टूटने लगता है; पहले जो voice clear और firm होती थी वह soft और hesitant हो जाती है, बात करते समय आँखें मिलाने में झिझक होने लगती है, body language open और assured होने की बजाय defensive और unsure बन जाती है। खुद की professional value पर doubt बैठने लगता है, decision लेने की जगह बार-बार approval ढूँढा जाता है, initiative लेने से डर लगने लगता है, और इसी मानसिक थकान और insecurity के बीच physiotherapy एक respected, purposeful profession की जगह एक ऐसा “backup option” बन जाती है, जिसे लोग passion, pride और conviction के साथ नहीं बल्कि मजबूरी, comparison और survival mode में निभाने लगते हैं।
Bulk-produced system ने confidence को luxury बना दिया, जबकि healthcare में confidence basic requirement है।
🔶 6: doctor और मरीज के मन में बढ़ता भ्रम:—
जब हर गली-मोहल्ले में कोई-न-कोई Physiotherapist बैठा दिखने लगे, बोर्ड लगे हों, मशीनें चमकती हों, लेकिन यह तय न हो पाए कि अंदर बैठा व्यक्ति सच में समस्या समझ पाएगा या नहीं, तब सबसे पहले Doctor के मन में भ्रम पैदा होता है। Doctor यह सोचने लगता है कि अगर मैं साफ शब्दों में “यही इलाज है” लिख दूँ और वहाँ सही assessment न हुआ, गलत machine लग गई, या बिना logic के exercises दे दी गईं, तो नुकसान मरीज का भी होगा और भरोसा मेरा भी टूटेगा। इसलिए Doctor खुद को सुरक्षित रखने के लिए बोल देता है — “एक बार physiotherapy करवा कर देख लो”। इस एक लाइन में भरोसा भी आधा होता है और जिम्मेदारी भी आधी।
दूसरी तरफ Patient, जो पहले से दर्द, डर और खर्च से परेशान है, वह भी physiotherapy को किसी science की तरह नहीं, बल्कि एक trial service की तरह देखने लगता है। उसके दिमाग में physiotherapy का मतलब बस इतना रह जाता है — मशीन लगाई, कुछ सेक लगाई, गरमाहट दी, करंट लगाया और पैसे ले लिए। उसे यह समझ ही नहीं आता कि physiotherapy असल में problem समझने, कारण खोजने, movement देखने और plan बनाने का नाम है।
धीरे-धीरे पूरा profession आसान शब्दों में “simple” कर दिया जाता है, skill बाजार की चीज़ बन जाती है जिसे कोई भी बेच सकता है, और science जो reasoning, assessment और decision-making से बनी होती है, वह dilute होकर सिर्फ protocol और मशीन तक सीमित रह जाती है। न Doctor पूरी तरह confident रहता है, न Patient पूरी तरह convinced, और बीच में physiotherapist अपनी पहचान, आवाज़ और सम्मान खोता चला जाता है।
🔶 7:यह लड़ाई RUHS vs Private नहीं है
यह लड़ाई RUHS बनाम Private University की नहीं है, क्योंकि असली समस्या किसी एक campus, किसी एक syllabus या किसी एक नाम की नहीं है, असली समस्या उस system की है जो बाहर से बहुत बड़ा दिखता है लेकिन अंदर से खोखला होता जा रहा है, और यह लेख उसी system को आईना दिखाने की कोशिश करता है।
जब regulation कमजोर हो जाता है तो हर university अपने हिसाब से degree बाँटने लगती है, uniform clinical standards न होने से कहीं patient देखकर सीख मिलती है तो कहीं सिर्फ files भरकर training पूरी मानी जाती है।
licensing और competency based evaluation नहीं होने से यह जाँचा ही नहीं जाता कि degree लेने वाला सच में patient assess, diagnose और treat करने के लायक है या नहीं, और faculty accountability zero होने से पढ़ाने वाला भी सुरक्षित रहता है और न सीखने वाला student भी सवाल नहीं कर पाता।
नतीजा यह होता है कि market में physiotherapist तो बढ़ते जाते हैं लेकिन भरोसेमंद professional कम होते जाते हैं। doctor reference में “करवा कर देख लो” जैसे शब्द आ जाते हैं, patient physiotherapy को मशीन या massage समझने लगता है, और physiotherapist का confidence धीरे-धीरे टूटता चला जाता है।
जब तक national level का एक सख्त competency exam नहीं होगा जो सिर्फ theory नहीं बल्कि clinical thinking और decision making को परखे, जब तक mandatory clinical hours को audit करके यह नहीं देखा जाएगा कि student ने सच में कितने patients देखे, कितनी planning की और कितनी गलती सुधारी, जब तक physiotherapy को first-contact profession का सम्मान और जिम्मेदारी नहीं मिलेगी, और जब तक student-patient ratio को कागज़ पर नहीं बल्कि ground reality में लागू नहीं किया जाएगा, तब तक degrees की संख्या लगातार बढ़ती रहेगी, advertisements चमकती रहेंगी, लेकिन profession की आवाज़, उसकी पहचान और उसका आत्मसम्मान धीरे-धीरे घटता ही रहेगा।
🔶 8:आगे का रास्ता — बचाव या पुनर्निर्माण?
Physiotherapy profession आज खत्म नहीं हुआ है, लेकिन बिल्कुल उस patient की तरह है जो ICU में है — monitor चल रहा है, heart-beat है, पर recovery अपने-आप नहीं होगी; अब जरूरत है clear intervention की, और वह intervention चार बुनियादी स्तंभों पर टिकी है:
✔️ 1. Self-respect rebuild करना:
जब physiotherapist खुद को “doctor का helper” मानना छोड़कर independent clinical professional की तरह सोचना शुरू करेगा, तभी उसकी भाषा, body-language और decisions में confidence लौटेगा। Self-respect बाहर से नहीं, अंदर की clarity से आती है।
✔️ 2. Clinical excellence को showcase करना:
अच्छा काम करना काफी नहीं है, उसे document, explain और demonstrate करना भी जरूरी है। Assessment, reasoning और outcomes को सामने लाने से physiotherapy की पहचान machine-based नहीं, thinking-based profession के रूप में बनेगी।
✔️ 3. RUHS जैसे rigorous systems को benchmark बनाना:
कठिन exams, strict evaluation और clinical pressure profession को कमजोर नहीं, मजबूत बनाते हैं। Benchmark नीचे करने से संख्या बढ़ती है, benchmark ऊँचा रखने से credibility बढ़ती है।
✔️ 4. Students को “degree नहीं, skill” सिखाना:
Student अगर patient को समझना, सवाल पूछना और clinical निर्णय लेना सीख गया, तो degree अपने-आप meaningful हो जाती है। Skill-based training ही future physiotherapist को confident बनाती है।
Physiotherapist को फिर से स्पष्ट और मजबूती से कहना होगा:
“मैं assistant नहीं हूँ, मैं healthcare decision-maker हूँ”
🔶 अंतिम शब्द:
RUHS Physiotherapists खोये नहीं हैं —वे बस शोर में दबा दिये गये हैं:—
आज के माहौल में जब हर तरफ degrees की भीड़ है, advertisements ज़्यादा हैं और skills कम दिखती हैं, तब जो physiotherapist सच में confident, clinically sound और patient-centric दिखाई देता है, उसके पीछे अक्सर एक ही कहानी होती है — आसान रास्ता नहीं, बल्कि rigorous training, real struggle और system से टकराकर बनी हुई professional spine
🔹 Rigorous training:
▫️आसान exams नहीं, concept-based और pressure-driven evaluation
▫️Clinical postings जहाँ patient सिर्फ number नहीं, responsibility था
▫️गलतियों से सीखने की इजाज़त, shortcuts की नहीं
👉🏽कठोर training knowledge नहीं बल्कि clinical maturity पैदा करती है।
🔹 Real struggle:
▫️Due papers, self-doubt और comparison से गुजरना
▫️Confidence किताब से नहीं, failure से बनना
▫️हर patient के साथ खुद को prove करना
👉🏽Struggle personality नहीं तोड़ता, professional depth बनाता है।
🔹 System से लड़कर बनी professional spine:
▫️Reference के बावजूद independent assessment करना
▫️“Machine लगाओ” से आगे reasoning दिखाना
▫️Patient के सामने डर नहीं, clarity रखना
👉🏽जो system से टकराकर निकला है, वही stand लेना जानता है।
🔹 Bulk degrees बनाम Quiet quality
▫️Bulk degrees शोर पैदा करती हैं जबकी Quality खुद advertise नहीं करती
▫️Outcome बोलता है, banner नहीं
✅Quality हमेशा शांत रहती है और अक्सर देर से पहचानी जाती है, लेकिन जब पहचानी जाती है, तो भरोसा स्थायी बन जाता है।
RUHS Physiotherapists इसलिए गायब नहीं हैं, वे बस भीड़ में चिल्ला नहीं रहे वे काम कर रहे हैं।
